SEARCH

踵部脂肪褥症候群（足裏の脂肪クッション減少）

人生100年時代と言われる現代において、私たちの「足の寿命」は放置すればわずか50年ほどで尽きてしまうことをご存知でしょうか。長年連れ添った足の裏に痛みを感じ、「もう歳だから」と諦めたり、湿布を貼って我慢したりする日々を送っていませんか。欧米では「足が痛ければ足病医（ポダイアトリスト）」にかかるのが常識ですが、日本にはその制度がなく、足病医療は世界から30年も遅れていると言われています。

当院は、「Reincarnation（生まれ変わる）」という名の通り、再生医療と足病医学を融合させることで、すり減ったクッションを医学的に再生させるアプローチを提案します。痛みを抱えて歩くのではなく、痛みなく美しく歩ける本来の自分へと生まれ変わりましょう。

踵部脂肪褥症候群の症状

踵部脂肪褥症候群（しょうぶしぼうじょくしょうこうぐん）は、足の裏にある天然のクッションが減少することで生じる疾患です。以下のような症状に心当たりがある場合は、単なる炎症ではなく、組織の萎縮が疑われます。

• 朝起きてフローリングなどの硬い床を裸足で歩くと、踵に骨が直接当たるような鋭い痛みがある
• クッション性の高い靴を履いているときは楽だが、裸足や底の薄い靴では痛みが走る
• 歩き始めだけでなく、歩けば歩くほど痛みが強くなる（足底腱膜炎との大きな違い）
• 踵の皮膚が以前より薄くなったように感じたり、指で押すとすぐ骨に触れる感触があったりする
• 他院で「足底腱膜炎」と診断され治療を続けているが、一向に改善しない

踵部脂肪褥症候群の主な原因

この痛みの本質は、踵の骨の下にある「脂肪体」という天然の衝撃吸収材（クッション）の劣化です。加齢や長年の歩行による酷使で、脂肪組織が萎縮・減少し、体重の衝撃を吸収できなくなることが主な原因であり、60歳以上の約30%に見られる症状です。

当院では「踵が痛い」という症状をひとまとめにせず、痛む「場所」によって原因を明確に区別して診断します。

踵の裏（中央部）の痛み

ここが痛む場合、まさに本疾患である「踵部脂肪褥症候群（クッション減少）」の可能性が高く、骨が直接地面に打ち付けられている状態です。また、足底腱膜炎（膜の炎症）を併発しているケースもあります。

踵の後ろの痛み

「パンプス・バンプ（ハグランド変形）」の疑いがあります。これは単なる靴擦れではなく、ヒールの圧迫によって骨が変形し突出している状態です。

踵の内側の痛み

「バクスター神経障害」の可能性があります。筋肉の間で下踵骨神経が挟まれて絞扼されている状態で、足底腱膜炎と誤診されやすい疾患です。

踵部脂肪褥症候群のための検査・診断

正確な診断のためには、組織の状態を「見える化」することが不可欠です。当院では以下の方法で、脂肪の厚みや質を詳細に評価します。

超音波診断装置（エコー）

レントゲンには写らない足裏の脂肪パッドの厚みをミリ単位で計測します。脂肪が萎縮しているのか、筋膜に炎症があるのか、あるいは神経が腫れているのかをリアルタイムで可視化し、確実な鑑別診断を行います。

MRI検査

骨内の微細な病変や深部組織の3次元的な評価が必要な場合は、提携医療機関にて撮影を行い、精査します。

踵部脂肪褥症候群に対する治療法

当院では、減ってしまったクッションを「補う」「再生する」治療を中心に、患者様のライフスタイルに合わせたベストミックスを提案します。

足底クッションの再建（脂肪移植）

当院が提供する、足裏クッションの再生を目的とした治療です。ご自身の腹部や太ももから採取した脂肪を加工し、踵に注入します。物理的な厚みを取り戻すだけでなく、脂肪に含まれる細胞の働きにより組織の若返り（再生）が期待できます。

シンデレラ注射（ポリ-L-乳酸・フィラー注入）

即効性を求める方には、足裏専用の注入療法を行います。ポリ-L-乳酸（Sculptra®）などを用いてコラーゲン生成を促し、クッション性を高めることで、ヒール着用時の疼痛緩和などを図ります。

オーダーメイドインソール（医療用装具）

個人の足型と歩行データに基づき、精密なインソールを作成します。脂肪が薄くなった部分にかかる圧力を分散（除圧）し、アーチをサポートすることで、歩行時の痛みを物理的に軽減します。

スタスタ体操（運動療法）

足裏の筋肉（足内在筋）を強化し、足のアーチ構造を立て直すためのリハビリテーションです。治療効果を持続させ、100歳まで歩ける足を維持するために指導を行います。